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미앤맘산부인과

생활에 엄청난 불편과 심적 고통을 주는 질환

과민성방광은 방광근육이 과도하게 활동적이어서 생깁니다.
방광근육이 정상보다 자주 혹은 필요치 않을 때 수축하기 때문입니다.
방광에 소변이 찰 때까지 방광이 쉬어 있어야 하는데, 방광이 차지 않았는데도 때때로 급작스럽고 자제할 수 없는 요의를 느끼게 됩니다.

과민성방광에 걸리면

  1. 밤에 일어나 자주 화장실에 감으로 수면부족뿐 아니라 낮 시간의 활동에 지장을 줍니다.
  2. 부부관계 중에 소변이 누출됨에 따라 생길 수 있는 불안감과 당혹감을 피하기 위해 성적인 접촉을 회피하게 됩니다.
  3. 화장실에 자주 가야 하므로 회의 중에 자리를 뜨거나, 집중이 어렵기 때문에 근무에도 많은 불편과 지장을 줍니다.
  4. 화장실에서 멀어질까봐 운동을 피하게 됩니다.
  5. 여행이나 쇼핑을 할 때는 먼저 습관적으로 화장실의 위치를 파악하게 됩니다.
  6. 화장실에 자주 들락거리고, 실수할지 모른다는 생각에 남의 집 방문을 꺼리게 됩니다.
  7. 대중교통수단을 이용할 때나, 교회나 극장에 가면 화장실에 빨리가기 위해 복도 쪽에만 앉습니다.
  8. 옷이 젖을 경우에 대비해 항상 여분의 옷을 가지고 다녀야 합니다.
  9. 패드착용이나 젖은 흔적을 안보이게 하려고 짙은 색의 헐렁한 옷을 입습니다.
  10. 증상을 말하지 못하고 참고 견디면서, 특별한 방도나 치료법도 없다는것으로 잘못 생각하고 있습니다.

과민성방광의치료종류

행동요법

과민성방광을 치료하려면 다음의 방법들이 사용되는데, 무엇보다도 가장 중요한 것은 환자의 적극적인 치료의지입니다.
  • 정상하부요로에 대한 교육과 이해
  • 배뇨일지 작성
  • 수분 섭취의 제한
  • 주기적 배뇨를 위한 방광훈련
스스로 빈뇨와 절박뇨를 참아 나가도록 하는 방법으로 처음에는 1시간 간격, 이후에는 점점 배뇨 간격을 늘려 나가 2~3시간까지 참을 수 있도록 유도하는 방법입니다. 약물요법과도 병행할 수 있으며 14%에서 80%까지도 치료효과가 있는것으로 보고되고 있습니다.

골반근육운동

절박뇨를 느낄 때 골반저근육을 스스로 수축함으로써 방광 근육의 수축을 억제하는 방법입니다. 이는 골반저근육의 형태, 위치 및 기능의 변화에 의한 요도 압력의 급작스런 감소를 막아줍니다.

전기자극치료

피부, 질, 직장을 통하여 약한 전류를 흘려 보내 방광과 골반저근육을 자극하여 방광의 비정상적 수축을 억제하고 요도괄약근을 더욱 빠르게 수축 할 수 있는 근육을 만들어 줍니다. 1주일에 2회씩 6주 정도 지속하고 그 이후에도 지속적으로 시행해야 합니다.

바이오피드백 치료

골반근육 운동을 효과적으로 할 수 있도록 도와주는 일종의 재교육 방법입니다. 도와주는 일종의 재교육 방법입니다. 전기가 통하는 기구를 질이나 항문에 넣고 골반근육운동을 올바르게 할 수 있도록 시청각 혹은 촉각을 느낄 수 있게 도와 줍니다.

전기조절기 삽입술

방광을 지배하는 신경을 지속적으로 자극하여 비정상적인 방광의 수축을 정상적으로 만드기 위해 전기조절기를 체내에 삽입하는 방법으로 기존의 치료법에 반응이 없을 때 사용합니다.

수술적 요법

방광의 용적을 늘리기 위해 장을 이용해 방광을 덮어 주는 수술방법이며 기존의 모든 방법에 실패하여 신장의 기능을 저해할 위험이 있을때 시행합니다. 시행 후 일부의 환자의 배뇨를 할 수 없어 자가도뇨를 시행하기도 합니다.

약물요법

방광근육의 긴장을 풀어 주는 약제를 사용하는 방법으로 여러가지 약제가 개발되어 있으나 복용시 입이 마르거나 변비 등의 부작용이 있습니다. 새로 개발된 디트루시톨은 이러한 부작용을 최소화하고 효과를 극대화 할 수 있는 약제입니다. 최근에는 고추에서 추출한 캡사이신이나 레지니페라톡신과 같은 약제를 방광내에 주입하는 방법도 사용되고 있습니다.

 

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